המכשיר להפחתת הזעה מוגברת פועל על עיקרון של העברת זרם חלש ומבוקר דרך כפות הידיים או הרגליים,

באופן המנטרל בהדרגה את בלוטות ההזעה והעצבים הקשורים אליהם. במרבית המקרים, טיפול זה מפחית

בצורה משמעותית את ההזעה המוגברת ובכך משפר את איכות החיים של המטופלים.

מכשירים דומים קיימים ופועלים בהצלחה מאז שנת 1968. תוצאות מחקרים אודות ביצועי מכשירים כאלה הראו על פני מדגמים רחבים של מטופלים, הצלחה בהיקף של למעלה מ-90%. יש לזכור שהטיפול אינו מרפא את התופעה, אלא מפחית את ההזעה לרמה נורמאלית. כדי לשמור על תוצאה זו, כל מטופל לומד במהלך הזמן את פרקי הזמן בהם עליו לחזור על הטיפול, שהינו טיפול מתמשך.

האם יש הוכחות מדעיות לפעולתו המוצלחת של מכשיר מסוג זה?

התשובה הינה חיובית: יעילות המכשיר תועדה במספר משמעותי של מחקרים שהתבססו על מדגמים רחבים של מטופלים בטווח רחב של גילאים, מ-8 עד 71, אשר טופלו עקב הזעה מוגברת בכפות הידיים ו/או הרגליים.

מצ"ב רשימה חלקית של מחקרים שפורסמו בכתבי עת מדעיים, בעיקר בתחום רפואת העור (דרמטולוגיה), והראו על סמך נתונים אמפיריים את הרמה הגבוהה של התוצאות.

להלן עיקרי הממצאים לתופעה הנקראת Hyperhidrosis ולשיטה בה עובד המכשיר הנקראת Iontophoresis:

  • הטיפול במכשיר מפחית משמעותית את ההזעה ומשפר מאוד את איכות החיים של המטופלים.

  • למעלה מ-90% מן המטופלים חשו שמצבם מתחיל להשתפר בתוך שבועיים עד שלושה, ובהמשך רובם הגיעו למצב המהווה מבחינתם פתרון לבעיה ממנה סבלו (אם כי כדי לשמור על הישג זה עליהם להמשיך בטיפולים בתדירות אישית נמוכה).

  • שיטת הטיפול הינה בטוחה למטופלים ומהווה תחליף לניתוח שיש בו סיכונים וחשש לתופעות לוואי.

  • שיטת טיפול זאת מתאימה לטיפול עצמי בבית ואינה מצריכה השגחה (ילדים יטופלו בהשגחת מבוגר. במקרה של תופעות לוואי יש להתייעץ עם הרופא המטפל).

  • השיטה פועלת בהצלחה בארצות רבות כבר עשרות שנים, וצברה סטטיסטיקה רחבה ומבוססת המעידה על כך שזוהי השיטה היעילה, הנוחה והבטוחה ביותר להפחתת הזעה מוגברת.

מה אומר המדע לגבי השימוש במכשיר להפחתת הזעה מוגברת?

ציטוטים מתוך מאמרים עדכניים מהשנים האחרונות:

Journal of the American Academy of Dermatology

Available online 31 January 2019

 

Nawrocky Shiri, Jisun Cha (2019): The Etiology, Diagnosis and Management of Hyperhidrosis: A Comprehensive Review. Part II. Therapeutic Options

Abstract

Hyperhidrosis (HH) is a chronic disorder of excess sweat production that may have a significant adverse effect on quality of life. A variety of treatment modalities currently exist to manage HH. Initial treatment includes lifestyle and behavioral recommendations. Antiperspirants are regarded as the first-line therapy for primary focal HH and can provide significant benefit. Iontophoresis is considered to be the primary remedy for palmar and plantar HH.

 

 

CE Gollins, A Carpenter, C Steen, H Bulinski & R Mahendran (2019): A Retrospective Analysis of the use of Tap Water Iontophoresis for Focal Hyperhidrosis at a District General Hospital: The Patients’ Perspective

Received 26 Nov 2018, Accepted 07 Jan 2019, Accepted author version posted online: 16 Jan 2019

 

Abstract

Tap water iontophoresis as a treatment for focal hyperhidrosis, is given as an initial series of treatments in hospital followed by home maintenance treatments. Our study assessed quality of life and perception of hyperhidrosis with the use of iontophoresis.

In conclusion tap water iontophoresis can result in a significant improvement in perceived severity of hyperhidrosis and quality of life.

מאמרים המסכמים מחקרים אודות שיטת הטיפול בזרם חשמלי שפורסמו בכתבי עת מדעיים (רשימה חלקית):

Kreyden OP. Iontophoresis for palmoplantar hyperhidrosis. J Cosmet Dermatol. 2004 Dec;3(4):211-4.
 

Hill AC, Baker GF, Jansen GT. Mechanism of action of iontophoresis in the treatment of palmar hyperhidrosis. Cutis. 1981 Jul;28(1):69-70, 2.
 

McAleer MA, Collins P. A study investigating patients’ experience of hospital and home iontophoresis for hyperhidrosis. J Dermatolog Treat. 2014 Aug;25(4):342-4.
 

Kim DH, Kim TH, Lee SH, et al. Treatment of palmar hyperhidrosis with tap water iontophoresis: a randomized, sham-controlled, single-blind, and parallel-designedclinical trial. Ann Dermatol. 2017 Dec;29(6):728-34.
 

Siah TW, Hampton PJ. The effectiveness of tap water iontophoresis for palmoplantar hyperhidrosis using a Monday, Wednesday, and Friday treatment regime. Dermatol Online. J. 2013 Mar 15;19(3):14.
 

Gujjar M, Banga AK. Iontophoretic and microneedle mediated transdermal delivery of glycopyrrolate. Pharmaceutics. 2014 Dec 22;6(4):663-71.
 

Khademi Kalantari K, Zeinalzade A, Kobarfard F, et al. The effect and persistency of 1% aluminum chloride hexahydrate iontophoresis in the treatment of primary palmar hyperhidrosis. Iran J Pharm Res. 2011 Summer;10(3):641-5.
 

Chia HY, Tan AS, Chong WS, et al. Efficacy of iontophoresis with glycopyrroniu bromide for treatment of primary palmar hyperhidrosis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 Sep;26(9):1167-70.
 

Reinauer S, Neusser A, Schauf G, et al. Iontophoresis with alternating current and direct current offset (AC/DC iontophoresis): a new approach for the treatment of hyperhidrosis. Br J Dermatol. 1993 Aug;129(2):166-9.
 

Akbar, Talat Masood, Mahmood A. Saqib, Sundas Fahim, Mohammad Nasir, and Haroon Nabi. “Efficacy and safety of tap water iontophoresis for palmoplantar hyperhidrosis.” Journal of Pakistan Association of Dermatology 23, no. 3 (2016): 304-309. 
 

Kim, Do Hun, Tae Han Kim, Seung Ho Lee, and Ai Young Lee. “Treatment of Palmar Hyperhidrosis with Tap Water Iontophoresis: A Randomized, Sham-Controlled, Single-Blind, and Parallel-Designed Clinical Trial.” Annals of dermatology 29, no. 6 (2017): 728-734. 
 

Maj, NS WALIA, BS RATHORE Lt Col, and AK JAISWAL Col. “TREATMENT OF PALMOPLANTER HYPERHIDROSIS BY IONTOPHORESIS.” Medical Journal Armed Forces India 56, no. 1 (2000): 27-28. 
 

Kim, Do Hun, Tae Han Kim, Seung Ho Lee, and Ai Young Lee. “Treatment of Palmar Hyperhidrosis with Tap Water Iontophoresis: A Randomized, Sham-Controlled, Single-Blind, and Parallel-Designed Clinical Trial.” Annals of dermatology 29, no. 6 (2017): 728-734. 
 

Yardi, S. S., U. S. Khopkar, V. A. Phadke, and S. S. Idgunji. “Tap water iontophoresis for palmoplantar hyperhidrosis.” Indian Journal of Dermatology 42, no. 3 (1997): 164-167. 
 

Dagash, Haitham, Sinead McCaffrey, Katie Mellor, Agnes Roycroft, and Ingrid Helbling. “Tap water iontophoresis in the treatment of pediatric hyperhidrosis.” Journal of pediatric surgery 52, no. 2 (2017): 309-312. 
 

Dogruk Kacar, Seval, Pinar Ozuguz, Selma Eroglu, Serap Polat, and Semsettin Karaca. “Treatment of primary hyperhidrosis with tap water iontophoresis in paediatric patients: a retrospective analysis.” Cutaneous and ocular toxicology 33, no. 4 (2014): 313-316. 
 

Karakoç, Yunus, Ertuğrul H. Aydemir, M. Tunaya Kalkan, and Gaye Ünal. “Safe control of palmoplantar hyperhidrosis with direct electrical current.” International journal of dermatology 41, no. 9 (2002): 602-605. 
 

Safe control of palmoplantar hyperhidrosis with direct electrical current. Karakoç Y, Aydemir EH, Kalkan MT, Unal G. Int J Dermatol. 2002 Sep 
 

Stolman, Lewis P. “Treatment of excess sweating of the palms by iontophoresis.” Archives of dermatology 123, no. 7 (1987): 893-896. 
 

Hölzle, E., and N. Alberti. “Long-term efficacy and side effects of tap water iontophoresis of palmoplantar hyperhidrosis–the usefulness of home therapy.” Dermatology 175, no. 3 (1987): 126-135. 
 

Midtgaard, K. “A new device for the treatment of hyperhidrosis by iontophoresis.” British Journal of Dermatology 114, no. 4 (1986): 485-488. 
 

Hölzle, E., and T. Ruzicka. “Treatment of hyperhidrosis by a battery-operated iontophoretic device.” Dermatology 172, no. 1 (1986): 41-47. 
 

Hölzle, E. “Leitungswasseriontophorese.” Der Hautarzt 63, no. 6 (2012): 462-468. 
 

National Archives and Records Administration. “Reclassification of Iontophoresis Devices Intended for Any Other Purposes.” Office of the Federal Register (accessed September 1, 2018).